Tokijo zarino ataka: antrinės taršos pamokos

Redakcinė informacija: šis straipsnis daugiausia parengtas remiantis Amy E. Smithson ir Leslie-Anne Levy darbu „Ataxia: The Chemical and Biological Terrorism Threat and the US Response“, Henry L. Stimson Center, 2000. Amy E. Smithson, Henry L. Stimson Center, FEMA, ATSDR, CDC, NIOSH ir OSHA nėra susiję su CBRNMASKS.COM ir nėra patvirtinę bendrovės ar jos produktų. Tai nepriklausomas šviečiamasis ir komercinis komentaras. Analizę, pasirengimo išvadas ir produktų rekomendacijas pateikė tik David Magen.

„Ataka judėjo kartu su aukomis.“

Pagrindinė Tokijo pamoka nėra vien ta, kad teroristinė organizacija panaudojo zariną perpildytoje transporto sistemoje. Ji ta, kad cheminis incidentas gali toliau plėstis net ir sustojus pirminiam išsiskyrimui. Užteršti drabužiai gali paveikti gelbėtojus. Savarankiškai evakuojami nukentėjusieji gali aplenkti nukenksminimą įvykio vietoje. Ligoninės gali tapti antrinėmis incidento vietomis, kol dar niekas nenustatė medžiagos. Kvėpavimo takų apsaugos priemonės yra svarbios, tačiau tik tada, kai jos parinktos pagal pavojų, tinkamai pritaikytos ir naudojamos kaip evakuacijos, nukenksminimo bei medicininio reagavimo plano dalis, o ne kaip leidimas patekti į nežinomą aplinką.

Zarino ataka Tokijuje: antrinio užteršimo pamoka, kurią turi suprasti kiekviena šeima ir įstaiga

Pagrindiniai faktai

  • 1995 m. kovo 20 d. „Aum Shinrikyo“ nariai rytinio piko metu keliuose Tokijo metro traukiniuose paskleidė zarino dujas. Žuvo daugiau nei tuzinas žmonių, o tūkstančiai kreipėsi dėl medicininio įvertinimo.
  • Daugelis nukentėjusiųjų į ligonines atvyko taksi, nuosavu automobiliu arba pėsčiomis - taip aplenkdami organizuotą pirminį rūšiavimą įvykio vietoje ir nukenksminimą.
  • Klinikinėse ataskaitose iš Tokijo aprašyti greitosios medicinos pagalbos personalo ir ligoninių darbuotojų simptomai, parodantys antrinio poveikio dėl užterštų pacientų ir drabužių pavojų.
  • Amy E. Smithson ataskaitoje „Ataxia“ buvo nagrinėjama ataka Tokijuje, o Amerikos pasirengimas įvertintas remiantis daugiau nei 135 interviu 33 miestuose ir daugiau nei 400 paskelbtų šaltinių.
  • Visą veidą dengiantis oro valymo respiratorius gali sumažinti tik nurodytų teršalų poveikį, kai tinkamai parinkti veido dalis, sandarumas, filtras ir deguonies lygis. Nežinomoje arba iškart pavojingoje aplinkoje būtina profesionali kvėpavimo takų apsauga ir incidento valdymas.

Rytas, kai metro tapo cheminio mūšio lauku

Tokijo rytinis piko metas jau buvo prasidėjęs, kai penki Aum Shinrikyo nariai įlipo į traukinius, važiuojančius į vyriausybinį rajoną. Jie nešėsi skystą sariną plastikiniuose paketuose, padėjo juos ant vagonų grindų ir prieš išlipdami pradūrė. Skystis išgaravo ir perpildytuose vagonuose bei stotyse pasklido kaip nuodingi garai. Iš pradžių keleiviai neturėjo patikimo įspėjimo, kad pateko į nervus paralyžiuojančios medžiagos ataką. Žmonėms susiaurėjo vyzdžiai, sutriko regėjimas, pradėjo tekėti nosis, spaudė krūtinę, atsirado silpnumas, vėmimas, traukuliai ir kvėpavimo sutrikimai. Pirmąjį atsaką lėmė nežinomybė - tiksli cheminė medžiaga iš pradžių nebuvo žinoma, o kai kurie gelbėtojai pateko į paveiktas teritorijas be tokio kvėpavimo takų ir odos apsaugos lygio, kokio reikėtų patvirtintoje nervus paralyžiuojančios medžiagos aplinkoje. Medicininio pacientų antplūdžio mastas taip pat kėlė sumaištį: daug nukentėjusiųjų į ligonines atvyko savarankiškai, pro visas prieinamas duris, iš skirtingų stočių ir skirtingu metu, patirdami nuo lengvo akių dirginimo iki gyvybei pavojingo kvėpavimo nepakankamumo.

Šią analizę geriausia skaityti kartu su cheminio poveikio dezaktyvacijos vadovu ir vadovu civiliams apie sariną. Kartu jie susieja grėsmės vaizdą su jo operacinėmis ir civilio pasirengimo pasekmėmis.

Ekspertė, sekusi nesėkmę toliau nei platforma

Amy E. Smithson yra cheminių ir biologinių ginklų specialistė, vadovavusi Cheminių ir biologinių ginklų neplatinimo projektui Henry L. Stimsono centre ir atlikusi lauko tyrimus kariuomenės, vyriausybės, mokslo bei reagavimo į ekstremaliąsias situacijas bendruomenėse. 2000 m. ji ir Leslie-Anne Levy paskelbė leidinį „Ataxia: The Chemical and Biological Terrorism Threat and the US Response“. Ataskaitoje Tokijo įvykis buvo panaudotas prielaidoms patikrinti: ar pažangus miestas galėtų greitai atpažinti nekonvencinę ataką? Ar policija, ugniagesiai, greitosios medicinos pagalbos tarnybos ir ligoninės tarpusavyje komunikuotų? Ar įranga pasiektų žmones, kuriems jos iš tikrųjų reikia? Ar personalas suprastų įsigytos įrangos ribas? Ataskaita rėmėsi daugiau kaip 135 pokalbiais su vyriausybės pareigūnais, nepriklausomais ekspertais ir pagalbos tarnybų darbuotojais 33 Amerikos miestuose, taip pat daugiau kaip 400 spausdintų šaltinių. Smithson nustatė, kad federalinės programos į metropolines teritorijas nukreipė lėšas, mokymus ir įrangą - tačiau pasirengimas išliko netolygus. Ligonines buvo ypač sunku integruoti, nes pasirengimui reikėjo personalo laiko, sandėliavimo vietos, mokymų, priežiūros ir lėšų įvykiui, kurio administratoriai tikėjosi niekada neįvyksiant.

Antroji vieta buvo prie įėjimo į ligoninę

Cheminis išmetimas turi matomą centrą: traukinį, patalpą, gatvę ar pramonės objektą, kuriame medžiaga pirmiausia pasklinda. Antrinis užteršimas sukuria antrą geografiją. Pavojus gali būti perneštas ant odos, skysčiu permirkusios medžiagos, batų, krepšių ir drabužių, kuriuose įstrigo garai. Tokijo klinikinėse ataskaitose aprašytas poveikis maždaug 10 procentų greitosios medicinos pagalbos darbuotojų ir 23 procentams ligoninės darbuotojų, dalyvavusių reaguojant į įvykį. Veiklos pamoka aiški: ligoninės ir transporto ekipažai negali manyti, kad išėjimas iš išmetimo vietos automatiškai reiškia, jog nukentėjusysis yra švarus. CDC medicininėse gairėse skiriami asmenys, paveikti tik nervus paralyžiuojančios medžiagos garų, ir tie, kurių oda ar drabužiai užteršti skysta medžiaga - vien garų poveikis paprastai kelia mažesnę antrinio užteršimo riziką, kai žmogus patenka į švarų orą, nors drabužiai gali sulaikyti garus; skystas užteršimas per kontaktą ir garų išsiskyrimą gali kelti pavojų gelbėtojams.

Savarankiška evakuacija sugriauna tobulą planą

Avariniuose planuose dažnai įsivaizduojama, kad užteršti nukentėjusieji bus atpažinti įvykio vietoje, praleisti per dekontaminacijos koridorių ir, iš anksto perspėjus, nugabenti į paskirtą ligoninę. Tikri žmonės nelaukia, kol planas bus įgyvendintas. Jie skambina artimiesiems, sėda į taksi, lipa į kitus traukinius, eina į gerai žinomas ligonines ir ieško greičiausio kelio pagalbai gauti. ATSDR gairėse įspėjama, kad daugelis cheminių medžiagų paveiktų pacientų atvyksta nepranešę ir neatlikus dekontaminacijos įvykio vietoje - jie gali būti įvesti į apžiūros kabinetus dar nenustačius, kad buvo paveikti. Apsaugos komandoms, ligoninėms, mokykloms, viešbučiams, transporto operatoriams ir didelėms darbovietėms svarbus klausimas yra ne tai, ar ugniagesių tarnyba turi apsauginius kostiumus. Svarbu tai, kas nutinka, kai simptominis nepažįstamasis, darbuotojas ar klientas pasiekia jūsų įėjimą anksčiau, nei ugniagesių tarnyba spėja nustatyti perimetrą.

Kvėpavimo takų apsauga, kol medžiaga dar neturi pavadinimo

Pirmosios cheminio incidento minutės pasižymi neišsamia informacija. Kvapo gali nebūti. Simptomai gali priminti apsinuodijimą pesticidais, dūmų poveikį, paniką arba įprastą sveikatos sutrikimą. Respiratorius negali nustatyti medžiagos, o 40 mm jungtis neįrodo, kad filtras jai tinka. Profesionaliems gelbėtojams OSHA reikalauja oro tiekimo apsaugos, pavyzdžiui, teigiamo slėgio autonominio kvėpavimo aparato, skirto darbuotojams, kurie turės likti nežinomoje CBRN aplinkoje arba į ją patekti. Civilių ir su reagavimu nesusijusių darbuotojų užduotis kitokia: pasitraukti nuo išmetimo vietos, laikytis oficialių nurodymų, pasiekti švarų orą, kai reikia vengti žemai susikaupusių garų, gavus nurodymą nusivilkti užterštus drabužius ir kreiptis skubios medicinos pagalbos. Būtent čia tinkamai parinkta civilinė visą veidą dengianti kaukė arba variklinis gobtuvas gali būti naudingi - kaip iš anksto paruoštas apsaugos sluoksnis, skirtas sumažinti įkvepiamų medžiagų ir akių poveikį evakuacijos ar persikėlimo metu. Produktas nepakeičia užduoties iš pasitraukimo į patekimą į teritoriją.

Penkios pamokos iš Tokijo apie kaukes ir filtrus

1. Akių apsauga yra pasirengimo kvėpavimo takų apsaugai dalis. Sarinas gali paveikti akis esant mažai jo koncentracijai ore, sukeldamas smailius vyzdžius, akių skausmą ir sutrikusį regėjimą. Visą veidą dengianti sistema apsaugo akis ir kvėpavimo takus kaip vieną sąsają, o burną ir nosį dengianti priemonė palieka akis neapsaugotas.

2. Sandarumas toks pat svarbus kaip ir filtras. Filtras išvalo tik pro jį praeinantį orą. Veido plaukai, netinkamas dydis, pažeista guma, persisukę dirželiai arba netinkamai uždėtas kanistras gali leisti užterštam orui aplenkti filtrą. Barzdotiems naudotojams reikia sistemos, kurios veikimas nepriklausytų nuo įprasto veido sandarumo.

3. Keturiasdešimt milimetrų nurodo jungtį, o ne universalią apsaugą. Dažniausiai naudojamas NATO 40 mm sriegis leidžia prijungti suderinamus komponentus. Tačiau dėl jo visi filtrai netampa chemiškai vienodi. Tikrąjį apsaugos lygį lemia filtravimo medžiaga, bandymų medžiagos, talpa, laikymo istorija, naudojimo trukmė ir gamintojo dokumentacija.

4. Variklinis pūstuvas sumažina kvėpavimo pastangas, bet nesukuria deguonies. PAPR pūstuvas per filtrą tiekia aplinkos orą. Tai vis tiek yra orą valanti sistema. Išsikrovusios baterijos, atjungta žarna arba netinkamas filtras gali paversti sistemą neveiksminga, o joks pūstuvas nepavers deguonies stokojančios atmosferos saugiu oru.

5. Kaukę galima nusiimti tik tada, kai pasirūpinta aplinka ir naudotoju. Neatsargiai nusiimant užterštumas gali patekti ant veido ir rankų. Įtariant, kad buvote paveikti, būtina vadovautis oficialiais nurodymais, persikelti į saugią vietą, atsargiai nusivilkti užterštus drabužius, nusiprausti ir kreiptis į medikus. Respiratorius nėra dezaktyvavimo priemonė ir negali panaikinti jau įvykusio apsinuodijimo.

Vienas incidentas, keturios skirtingos užduotys

Asmuo Pagrindinė užduotis Teisingas pirmasis prioritetas Poveikis kvėpavimo sistemai
Kelionės į darbą keleivis arba šeimos narys Evakuokitės arba slėpkitės, kaip nurodyta Palikite išleidimo vietą, pasiekite švarų orą ir vadovaukitės institucijų nurodymais Iš anksto paruošta visą veidą dengianti įranga gali sumažinti poveikį tik dokumentuotose ribose
Apsaugos arba įstaigos darbuotojai Įspėkite, izoliuokite ir patraukite žmones toliau Nepateikite įtariamą pavojingą zoną; iškvieskite skubiosios pagalbos tarnybas Įranga turėtų padėti vykdyti evakuaciją, o ne skatinti improvizuotą patekimą į pavojingų medžiagų zoną
Ligoninės priėmimas arba apsauga Apsaugokite įstaigą ir kartu išsaugokite galimybę teikti pagalbą Nustatykite poveikio požymius, nukreipkite atvykstančius žmones į kontroliuojamą zoną, pradėkite dezaktyvavimo procedūras Institucinės AAP turi būti priskirtos, lengvai pasiekiamos, o jų naudojimą turi papildyti mokymai
Pavojingų medžiagų arba CBRN reagavimo specialistas Nustatykite pavojaus pobūdį ir jį kontroliuokite Veikite vadovaudamiesi incidento valdymu, naudokite stebėseną, zonas ir dezaktyvavimą Patekti į nežinomą arba IDLH aplinką galima tik naudojant profesionalias nuo aplinkos nepriklausančio oro tiekimo kvėpavimo apsaugos priemones

Įrangos atsargos dar nėra pajėgumas

Smithsono tyrimuose nuolat pabrėžiamas skirtumas tarp įrangos turėjimo ir gebėjimo naudoti ją kaip koordinuotą sistemą. Miestas gali nusipirkti kaukių, tačiau vis tiek nepasirengti, jei įranga lieka dėžėse, filtrai pasensta, ligoninė neįtraukiama į pratybas, policija ir ugniagesiai taiko nesuderinamas procedūras arba paprasti darbuotojai nežino, kada pasitraukti. Apsaugos rinkinys turėtų atsakyti į praktinius klausimus dar prieš pavojaus signalą: kuri sistema skirta kiekvienam asmeniui? Ar kiekvienas naudotojas gali greitai užsidėti įrangą ir patikrinti, ar ji tinkamai surinkta? Ar filtras yra gamykliškai užsandarintas ir suderinamas? Ar baterijos laikomos tinkamai ir išbandytos? Ar visi supranta, kad tikslas yra pasitraukti, slėptis arba persikelti, o ne tirti situaciją ar gelbėti žmones nežinomoje pavojingoje zonoje? Komerciškai neatsakingiausias būdas parduoti dujokaukę - sudaryti įspūdį, kad ją nusipirkus planas jau įgyvendintas. Naudingesnė žinia yra sudėtingesnė, bet patikimesnė: tinkama įranga gali pašalinti vieną konkrečią pažeidžiamumo vietą, tačiau tik pasirengimas paverčia įrangą apsaugos pajėgumu.

Praktiško šeimos kvėpavimo takų apsaugos rinkinio sudarymas

Suaugusiesiems: Izraelio „4A1 Black Diamond Simplex“ - visą veidą dengianti civilinės saugos kaukė su panoraminiu skydeliu, hidratacijos vamzdeliu ir 40 mm filtro jungtimi, skirta švariai nusiskutusiems naudotojams, galintiems tinkamai užsandarinti kaukę. Barzdotiems naudotojams: Izraelio „Sapphire“ PAPR gobtuvas - visą galvą dengianti elektrinė sistema, naudojanti „ONYX 45“ pūstuvą ir 40 mm filtro platformą.

Vaikai, 2-8 metų: MAMTAK / Quartz vaikų PAPR gaubtas. Kūdikiai ir maži vaikai, 0-2 metų: Multipro kūdikių apsaugos sistema. Vaikai, 8-14 metų: Izraelio 10A1 vaikų dujokaukė. Kiekvienam šeimos nariui reikalinga konkrečiam naudotojui sukurta sistema.

Filtrai: Izraelio M80 ir PA-12 40 mm CBRN/NBC filtrai - gamykloje sandarūs filtrų indai. Tiksli apsauga nuo konkrečių medžiagų, naudojimo apribojimai ir laikymo sąlygos turi būti patvirtinti konkrečiam modeliui. Peržiūrėkite PAPR sistemas suaugusiesiems ir vaikams arba visą asortimentą adresu CBRNMASKS.COM.

Apsaugokite savo šeimą

4A1 suaugusiesiems, Sapphire barzdotiems žmonėms, MAMTAK / Quartz 2-8 metų vaikams, Multipro kūdikiams. Sandarūs 40 mm filtrai kiekvienai kaukei. Izraelio CBRN šeimos rinkinys visiems namų ūkiams. CBRNMASKS.COM - Izraelio civilinės gynybos įranga, naudojama nuo 2009 m.

Pirminiai šaltiniai

Parašė David Magen - buvęs IDF Operacijų direktorato Kovos tyrimų pareigūnas, Doktrinos ir mokymo skyrius; buvęs Nacionalinės ekstremaliųjų situacijų valdybos štabo pareigūnas, vietos valdžios institucijų veiklos tęstinumo planavimas, Haifos regionas. CBRNMASKS.COM įkūrėjas nuo 2009 m. Amy E. Smithson, Henry L. Stimson centras, CDC, NIOSH ir OSHA nėra susiję su CBRNMASKS.COM ir nėra patvirtinę įmonės ar jos produktų.

Grįžti į tinklaraštį