Заринова атака в Токіо: уроки вторинного забруднення

Редакційне розкриття інформації: ця стаття переважно ґрунтується на праці Amy E. Smithson і Leslie-Anne Levy «Ataxia: The Chemical and Biological Terrorism Threat and the US Response», Henry L. Stimson Center, 2000. Amy E. Smithson, Henry L. Stimson Center, FEMA, ATSDR, CDC, NIOSH та OSHA не пов’язані з CBRNMASKS.COM і не схвалювали компанію чи її продукцію. Це незалежний освітній і комерційний коментар. Аналіз, висновки щодо готовності та рекомендації щодо продукції належать виключно David Magen.

«Атака переміщувалася разом із постраждалими».

Головний урок Токіо полягає не лише в тому, що терористична організація використала зарин у переповненій транспортній системі. Він у тому, що хімічний інцидент може продовжувати розгортатися після припинення первинного викиду. Забруднений одяг може наражати рятувальників на небезпеку. Постраждалі, які самостійно евакуюються, можуть оминути знезараження на місці події. Лікарні можуть стати вторинними місцями інциденту ще до того, як хтось визначить речовину. Засоби захисту органів дихання мають значення, але лише тоді, коли їх підібрано відповідно до небезпеки, правильно припасовано та використовують як частину плану евакуації, знезараження й медичного реагування, а не як дозвіл увійти в невідому атмосферу.

Токійська атака із зарином: урок вторинного забруднення, який має зрозуміти кожна родина та кожен заклад

Ключові факти

  • 20 березня 1995 року члени «Аум Сінрікьо» розпилили зарин у кількох потягах токійського метро під час ранкової години пік. Понад десяток людей загинули, а тисячі звернулися по медичне обстеження.
  • Багато постраждалих дісталися лікарень на таксі, приватному транспорті або пішки, оминувши організоване сортування на місці події та знезараження.
  • У клінічних звітах із Токіо описано симптоми серед працівників швидкої допомоги та лікарняного персоналу, що продемонструвало небезпеку вторинного зараження від забруднених пацієнтів і одягу.
  • У звіті Amy E. Smithson «Ataxia» досліджено напад у Токіо, а потім перевірено готовність США на основі понад 135 інтерв’ю у 33 містах і більш ніж 400 опублікованих джерел.
  • Протигаз із повною маскою може зменшити вплив лише визначених небезпечних речовин, якщо маска, прилягання, фільтр, концентрація та рівень кисню відповідають вимогам. Невідомі або безпосередньо небезпечні для життя атмосфери потребують професійних засобів захисту органів дихання та керування надзвичайною ситуацією.

Ранок, коли метро стало хімічним полем бою

Ранкова година пік у Токіо вже розпочалася, коли п’ятеро членів «Аум Сінрікьо» сіли на потяги, що прямували до урядового кварталу. Вони несли рідкий зарин у пластикових пакунках, поклали їх на підлогу вагонів і прокололи перед тим, як вийти з потягів. Рідина випарувалася в токсичну пару всередині переповнених вагонів і станцій. Спочатку пасажири не мали надійного попередження про те, що опинилися в зоні атаки нервово-паралітичним агентом. У людей з’являлися звужені зіниці, затуманений зір, нежить, стискання в грудях, слабкість, блювання, судоми та дихальна недостатність. Першу реакцію визначила невизначеність: точну хімічну речовину не було одразу встановлено, а деякі рятувальники заходили в уражені зони без належного рівня захисту органів дихання та шкіри, необхідного в підтвердженому середовищі з нервово-паралітичною речовиною. Масштаб медичного напливу також дезорієнтував: багато постраждалих самостійно діставалися лікарень через усі доступні входи, з різних станцій і в різний час, із симптомами від легкого подразнення очей до небезпечної для життя дихальної недостатності.

Цей аналіз найкраще читати разом із посібником із деконтамінації після хімічного ураження та цивільним посібником із зарину. Разом вони поєднують картину загрози з її оперативними наслідками та значенням для підготовки цивільного населення.

Експертка, яка простежила наслідки провалу за межами платформи

Емі Е. Смітсон — фахівчиня з хімічної та біологічної зброї, яка очолювала Проєкт із нерозповсюдження хімічної та біологічної зброї в Центрі Генрі Л. Стімсона та проводила польові дослідження серед військових, державних, наукових і аварійно-рятувальних служб. У 2000 році вона разом із Леслі-Енн Леві опублікувала працю «Атаксія: загроза хімічного й біологічного тероризму та відповідь США». У звіті подію в Токіо використано для перевірки припущень: чи зможе розвинене місто швидко розпізнати нетрадиційну атаку? Чи зможуть поліція, пожежна служба, екстрена медична допомога та лікарні обмінюватися інформацією? Чи потрапить обладнання до людей, які справді його потребують? Чи розумітиме персонал обмеження придбаного обладнання? Звіт ґрунтувався на понад 135 інтерв’ю з державними службовцями, незалежними експертами та працівниками екстрених служб у 33 американських містах, а також на понад 400 друкованих джерелах. Смітсон дійшла висновку, що федеральні програми спрямували до агломерацій кошти, навчання та обладнання, але рівень готовності залишався нерівномірним. Лікарні було особливо складно інтегрувати в систему, оскільки готовність вимагала часу персоналу, місця для зберігання, навчання, технічного обслуговування та коштів на випадок події, якої адміністрація сподівалася ніколи не дочекатися.

Другою сценою стала лікарняна приймальня

Хімічний викид має видимий центр: потяг, приміщення, вулицю або промисловий об’єкт, де агент з’явився спочатку. Вторинне забруднення створює другу географію. Небезпека може переміщуватися на шкірі, просочених рідиною матеріалах, взутті, сумках і одязі, що затримав пару. У клінічних звітах із Токіо описано наслідки приблизно для 10 відсотків працівників швидкої допомоги та 23 відсотків лікарняного персоналу, залучених до реагування. Операційний висновок очевидний: лікарні та транспортні бригади не можуть вважати, що залишення місця викиду автоматично робить постраждалого безпечним. Медичні рекомендації CDC розрізняють постраждалих, які зазнали лише впливу пари нервово-паралітичного агента, і тих, чия шкіра або одяг забруднені рідким агентом: після перебування на чистому повітрі вплив лише пари зазвичай становить менший ризик вторинного забруднення, хоча одяг може затримувати пару; рідке забруднення може становити небезпеку для рятувальників через контакт і випаровування.

Самостійна евакуація руйнує ідеальний план

Плани реагування на надзвичайні ситуації часто передбачають, що постраждалих із забрудненням ідентифікують на місці, проводять через коридор знезараження та після попередження доправляють до визначеної лікарні. Реальні люди не чекають, поки план запрацює. Вони телефонують родичам, сідають у таксі, заходять в інші потяги, прямують до знайомих лікарень і шукають найшвидший шлях до допомоги. Рекомендації ATSDR попереджають, що багато пацієнтів, які зазнали хімічного впливу, прибувають без попередження та без польового знезараження — їх можуть розмістити в оглядових кабінетах ще до того, як вплив буде розпізнано. Для служб безпеки, лікарень, шкіл, готелів, транспортних операторів і великих підприємств важливе питання полягає не в тому, чи має пожежна служба захисні костюми. Важливо те, що станеться, коли людина із симптомами — незнайомець, працівник або клієнт — дістанеться вашого входу раніше, ніж пожежна служба встановить периметр.

Захист органів дихання до того, як агент отримав назву

Перші хвилини хімічного інциденту характеризуються неповною інформацією. Запах може бути відсутнім. Симптоми можуть нагадувати отруєння пестицидами, вплив диму, панічну атаку або звичайний невідкладний медичний стан. Респіратор не може визначити речовину, а з’єднання 40 мм не доводить, що фільтр підходить для неї. Для професійних рятувальників OSHA вимагає засоби захисту з подачею повітря, як-от автономний дихальний апарат із позитивним тиском, для працівників, які мають залишатися в невідомому середовищі CBRN або входити до нього. Для цивільних і персоналу, який не бере участі в реагуванні, завдання інше: відійти від місця викиду, виконувати офіційні вказівки, дістатися чистого повітря, за потреби уникати низинних парів, за вказівкою зняти забруднений одяг і звернутися по невідкладну медичну допомогу. Саме тут правильно підібрана цивільна повнолицьова маска або капюшон із примусовою подачею повітря може бути корисною — як заздалегідь підготовлений засіб, призначений зменшити вдихання небезпечних речовин і контакт із ними через очі під час втечі або переміщення. Цей виріб не змінює завдання з утечі на входження в небезпечну зону.

П’ять уроків Токіо про маски та фільтри

1. Захист очей є частиною підготовки до захисту органів дихання. Зарин може впливати на очі за низьких концентрацій у повітрі, спричиняючи звуження зіниць до розміру крапки, біль в очах і погіршення зору. Повнолицьова система захищає очі та дихальні шляхи як єдине ціле, тоді як пристрій, що закриває рот і ніс, залишає очі відкритими.

2. Герметичність так само важлива, як і фільтр. Фільтр очищує лише повітря, яке проходить через нього. Волосся на обличчі, неправильний розмір, пошкоджена гума, перекручені ремені або неправильно встановлений картридж можуть дозволити забрудненому повітрю обійти фільтр. Користувачам із бородою потрібна система, робота якої не залежить від звичайного прилягання до обличчя.

3. Сорок міліметрів описують з’єднання, а не універсальний захист. Поширене різьбове з’єднання NATO 40 мм дає змогу під’єднувати сумісні компоненти. Воно не робить усі фільтри хімічно ідентичними. Фільтрувальний матеріал, тестові агенти, місткість, історія зберігання, строк служби та документація виробника визначають фактичні заявлені характеристики захисту.

4. Вбудований вентилятор зменшує зусилля під час дихання, але не створює кисень. Вентилятор PAPR пропускає навколишнє повітря через фільтр. Це все одно система очищення повітря. Розряджені батареї, від’єднаний шланг або невідповідний фільтр можуть вивести систему з ладу, а жоден вентилятор не перетворить атмосферу з недостатнім вмістом кисню на безпечне повітря.

5. Маску знімають лише після того, як подбали про довкілля та користувача. Неправильне зняття може перенести забруднення на обличчя й руки. У разі підозри на контакт із небезпечною речовиною потрібні офіційні вказівки, переміщення в безпечну зону, обережне зняття забрудненого одягу, миття та медичне обстеження. Респіратор не є засобом деконтамінації й не може усунути отруєння, яке вже сталося.

Один інцидент, чотири різні завдання

Людина Основне завдання Правильний першочерговий крок Наслідки для дихальної системи
Пасажир або член сім’ї Тікайте або укрийтеся відповідно до вказівок Залиште зону викиду, дістаньтеся чистого повітря, дотримуйтеся вказівок органів влади Попередньо розміщене повнолицеве обладнання може зменшити вплив лише в межах задокументованих обмежень
Служба безпеки або персонал об’єкта Попереджайте, ізолюйте та відводьте людей подалі Не входьте до підозрюваної небезпечної зони; активуйте екстрені служби Обладнання має допомагати виконувати обов’язки з евакуації, а не використовуватися для імпровізованого входу в зону небезпечних матеріалів
Приймальне відділення лікарні або служба безпеки Захищайте об’єкт, зберігаючи доступ до медичної допомоги Виявляйте ознаки впливу, спрямовуйте тих, хто прибуває, до контрольованої зони, активуйте процедури деконтамінації Інституційні засоби індивідуального захисту мають бути закріплені за персоналом, доступними та забезпеченими навчанням
Фахівець із реагування на небезпечні матеріали або CBRN Визначте характер небезпеки та візьміть її під контроль Дійте під керівництвом штабу з ліквідації інциденту, використовуючи моніторинг, зонування та деконтамінацію Для входу в невідому зону або зону безпосередньої небезпеки (IDLH) потрібен професійний засіб захисту з подачею повітря

Запас обладнання — це ще не спроможність

У дослідженнях Смітсона знову й знову виявляється розрив між володінням обладнанням і здатністю використовувати його як скоординовану систему. Місто може закупити маски й усе одно зазнати невдачі, якщо обладнання залишається в коробках, фільтри втрачають придатність, лікарню не залучають до навчань, поліція та пожежна служба користуються несумісними процедурами або звичайний персонал не знає, коли слід відступати. Захисний комплект має відповідати на практичні запитання ще до сигналу тривоги: яка система призначена для кожної особи? Чи може кожен користувач швидко надягнути обладнання та переконатися, що його правильно зібрано? Чи герметично запаяний фільтр виробником і чи сумісний він? Чи зберігаються батареї належним чином і чи перевіряють їх? Чи всі розуміють, що мета — втеча, укриття або переміщення, а не розслідування чи порятунок усередині невідомої небезпечної зони? Найбільш безвідповідальний із комерційного погляду спосіб продавати протигаз — створювати враження, ніби його придбання завершує підготовку. Корисніше, хоч і складніше та достовірніше, повідомлення таке: правильне обладнання може усунути одну конкретну вразливість, але лише підготовка перетворює обладнання на спроможність забезпечувати захист.

Створення практичного сімейного комплекту захисту органів дихання

Дорослі: ізраїльська повнолицева маска цивільної оборони 4A1 Black Diamond Simplex — панорамний візор, трубка для пиття, з’єднання для фільтра 40 мм, для користувачів без бороди, які можуть забезпечити належне прилягання. Для користувачів із бородою: ізраїльський каптур PAPR Sapphire — система з електроприводом, що захищає всю голову, використовує нагнітач ONYX 45 і платформу для фільтрів 40 мм.

Діти віком 2–8 років: дитячий капюшон PAPR MAMTAK / Quartz. Немовлята та малюки віком 0–2 роки: система захисту для немовлят Multipro. Діти віком 8–14 років: ізраїльська дитяча протигазова маска 10A1. Кожному члену родини потрібна система, розроблена саме для нього.

Фільтри: ізраїльські фільтри M80 і PA-12 40 мм CBRN/NBC — заводські герметичні каністри. Точні можливості захисту від конкретних речовин, обмеження терміну служби та умови зберігання необхідно підтвердити для конкретної моделі. Перегляньте системи PAPR для дорослих і дітей або повний асортимент на сайті CBRNMASKS.COM.

Захистіть свою родину

4A1 для дорослих, Sapphire для людей із бородою, MAMTAK / Quartz для дітей віком 2–8 років, Multipro для немовлят. Герметично запечатані фільтри 40 мм для кожної маски. Ізраїльський сімейний комплект CBRN для всього домогосподарства. CBRNMASKS.COM — ізраїльське обладнання цивільної оборони, що використовується з 2009 року.

Основні джерела

Автор: Давид Маген — колишній офіцер з розслідування бойових дій, відділ доктрини та підготовки, Управління операцій ЦАХАЛу; колишній штабний офіцер Національного управління з надзвичайних ситуацій, планування безперервності роботи місцевих органів влади, регіон Хайфи. Засновник CBRNMASKS.COM з 2009 року. Amy E. Smithson, Henry L. Stimson Center, CDC, NIOSH і OSHA не пов’язані з CBRNMASKS.COM та не схвалювали компанію або її продукцію.

Back to blog