Tidigare amerikansk marinminister: En biologisk attack kan komma i vågor

Redaktionellt meddelande: denna artikel bygger främst på Richard Danzigs studie från National Defense University, ”Preparing for Catastrophic Bioterrorism: Toward a Long-Term Strategy for Limiting the Risk”. Richard Danzig, USA:s flotta, USA:s försvarsdepartement, National Defense University, CNAS, FBI, CDC och NIOSH är inte anslutna till CBRNMASKS.COM och har inte rekommenderat företaget eller dess produkter. Denna artikel hävdar inte att en specifik biologisk terroristattack är nära förestående. Analyser, slutsatser om beredskap och produktrekommendationer kommer enbart från David Magen.

”Planera för att försvara dig mot en kampanj, inte bara mot en attack.”

Brevet såg vanligt ut tills pulvret kom ut. Det passerade genom kontor, sorteringsmaskiner och postrum som var byggda för snabbhet, inte för att förhindra spridning. De som hanterade det hörde inget larm. Vissa visste inte att de hade utsatts förrän feber och andningssvårigheter började flera dagar senare. Hösten 2001 orsakade mjältbrandssporer som skickades genom USA:s postsystem 22 infektioner och fem dödsfall. Det mesta av den nationella uppmärksamheten riktades mot det fasansfulla som redan pågick — vem som hade skickat breven, vilka byggnader som var kontaminerade och vilka som behövde antibiotika. Richard Danzig ställde en mörkare fråga.

Tänk om avsändaren hade mer?

Tänk om Washington inte var slutet på attacken, utan den första demonstrationen? Tänk om ett nytt aerosolutsläpp inträffade i Chicago medan sjukhusen fortfarande behandlade den första vågen — följt av en tredje stad efter att landet hade börjat tro att nödläget var under kontroll? Danzigs varning förvandlade bioterrorism från en händelse till en kampanj. Den första staden skulle inte bara vara ett mål. Den skulle vara ett budskap till alla andra städer om att de kunde stå näst på tur.

Denna analys bör läsas tillsammans med andningsskydd för civila mot biologiska hot och RAND om civilt biologiskt försvar och samhällsviktiga arbetstagare. Tillsammans kopplar de samman hotbilden med dess operativa konsekvenser och betydelse för civil beredskap.

Den tidigare marinministern som såg en strategisk blind fläck

Richard Danzig var USA:s 71:e marinminister från 1998 till 2001, efter att tidigare ha varit marinens biträdande minister. Senare rådgav han amerikanska underrättelseorgan och försvarsdepartementet, satt i flera framstående nationella säkerhetsstyrelser och blev senior rådgivare vid Johns Hopkins Applied Physics Laboratory. Hans arbete med biologiskt försvar byggde inte på att förutsäga en specifik terroristorganisation eller patogen. Det byggde på de egenskaper som gör biologiska attacker strategiskt annorlunda än de flesta andra former av terrorism.

I sin studie från National Defense University hävdade Danzig att USA hade samlat på sig program, teknik och myndigheter utan att skapa en verklig strategi. Han beskrev ett system med luckor mellan federala, delstatliga och lokala myndigheter, otillräckligt engagemang från allmänheten och näringslivet samt avsaknad av en varaktig mekanism som tvingade konkurrerande institutioner att fatta svåra beslut tillsammans. Hans kritik var obekväm eftersom den inte främst handlade om brist på finansiering — utan om finansiering utan en gemensam teori om faran.

Den biologiska angriparen kan ladda om

Attackerna den 11 september var katastrofala, men flygplanen förbrukades i attacken. En terroristorganisation som kunde skaffa ett kärnvapen skulle sannolikt inte ha dussintals fler redo för omedelbar användning. Biologiska vapen kan skapa en annan rytm. Ett relativt litet produktionssystem kan framställa ytterligare material efter det första utsläppet. En angripare kan vänta på gynnsamt väder, välja en annan stad, ändra leveransmetoden eller återvända till ett tidigare mål när förtroendet börjar återhämta sig.

Danzig kallade detta för förmåga att ladda om. Enligt hans formulering kan biologisk terrorism utvecklas till kampanjterrorism: ett aerosolutsläpp i en stad, sedan i en annan och därefter i ytterligare en. Angriparen behöver kanske inte besegra landet fysiskt — möjligheten till ännu ett utsläpp kan hålla landet som gisslan psykologiskt och ekonomiskt. Bör skolorna öppna igen när en annan stad kan angripas i morgon? Ska räddningspersonal flyttas till den första platsen eller hållas i reserv? Kan en regering lugna allmänheten när den inte vet om angriparen är klar? Det andra utsläppet kan orsaka färre dödsfall än det första och ändå skapa större rädsla, eftersom det bevisar att det första nödläget inte var under kontroll.

En biologisk kampanj angriper sjukhuset innan patienten anländer

Ett modernt sjukhus i en stad arbetar ofta nära sin kapacitetsgräns under vanliga veckor. En katastrofal biologisk attack tillför patienter, rädda människor som tror att de har utsatts, utmattad vårdpersonal, ökad efterfrågan på laboratorier, säkerhetsproblem och möjligheten att en annan stad snart kommer att behöva samma knappa resurser. Danzigs centrala insikt var att enbart professionella system inte kan erbjuda den nödvändiga kapacitetsökningen. Den outnyttjade kapaciteten väntar inte i tomma sjukhus — den finns hos vanliga medborgare som kommer att ta hand om anhöriga, följa eller ignorera instruktioner och antingen söka vård på rätt sätt eller överbelasta akutmottagningarna i onödan.

Vid en biologisk nödsituation är allmänhetens beteende inte bara en kommunikationsfråga — det blir en del av det medicinska systemet. En person som förstår när han eller hon ska stanna hemma bevarar en sjukhusplats. En familj som följer instruktioner om isolering eller medicinering minskar förvirring och smittspridning. Ett hushåll som redan har tilldelat varje person lämplig andningsskyddsutrustning behöver inte ägna de första timmarna av ett larm åt att öppna obekanta förpackningar eller konkurrera om de sista tillgängliga produkterna. Danzig uppmanade myndigheterna att behandla medborgarna som kapabla samarbetspartner, inte som en folkmassa som ska hanteras efter att krisen har börjat.

Fyra vägar in i samma katastrof

Danzig rekommenderade att planeringen skulle utgå från representativa scenarier i stället för att försöka förbereda sig lika mycket för alla organismer som finns. Ett scenario innebar ett utomhusutsläpp av mjältbrand i aerosolform över en stad. Ett annat gällde en smittsam sjukdom som smittkoppor. Ett tredje innebar att botulinumtoxin tillsattes i kalla drycker. Ett fjärde handlade om spridning av mul- och klövsjuka bland boskap. Tillsammans tvingade de planerarna att bygga upp förmågor i stället för att memorera en enda patogen. Samma åtskillnad är viktig för ett hushåll: en andningsmask kan vara relevant vid en luftburen aerosol. Den är inte lösningen på kontaminerad mat. Den kan inte ersätta antibiotika, vacciner, antitoxiner eller professionell sjukvård.

Hushållets svar på kampanjtänkande

Danzigs ramverk förändrar frågan om civil beredskap. Frågan är inte bara ”vad händer om det inträffar en biologisk händelse nära mig?” utan ”vad händer om det inträffar en serie händelser, stad efter stad, under veckor eller månader, medan folkhälsosystemet blir allt mer belastat och allmänheten allt räddare?” I det scenariot är familjer med utrustning som de förstår, som är lagrad och lättillgänglig i ett hem där varje person har en roll, bättre positionerade än familjer som planerade att köpa utrustning efter larmet.

Andningsutrustning som ligger i ett skåp och beställs efter att allmänhetens oro redan har ökat kanske inte hinner komma fram innan det relevanta exponeringsfönstret har stängts. Skyddsutrustning är ingen konsumentprodukt för akutinköp. Det är infrastruktur som måste finnas på plats innan den behövs.

Så bygger du ett praktiskt andningsskyddskit för familjen

Vuxna: Israeli 4A1 Black Diamond Simplex — en äkta israelisk heltäckande civilförsvarsmask med panoramavisir, vätskeslang och standardanslutning för 40 mm-filter. För skäggiga användare: Israeli Sapphire PAPR-huva.

Barn, 2–8 år: MAMTAK / Quartz PAPR-huva för barn — en powered air-purifying-huva för yngre barn som inte pålitligt kan använda en tätslutande vuxenmask.

Spädbarn och småbarn, 0–2 år: Multipro skyddssystem för spädbarn.

Barn, 8–14 år: Israeli 10A1-gasmask för barn.

Filter: CBRNMASKS.COM erbjuder israeliska PA-12- och M80 Type 80 CBRN/NBC-filter med 40 mm-anslutning, tillgängliga styckvis och i konfigurationer med flera filter.

En biologisk kampanj behöver inte slå mot varje stad. Den behöver få varje stad att tro att den kan stå näst på tur. Utforska Israeli CBRN Family Bundle eller hela sortimentet på CBRNMASKS.COM.

Skydda din familj

4A1 för vuxna, Sapphire för skägg, MAMTAK / Quartz för 2–8 år, Multipro för spädbarn. Förseglade 40 mm-filter till varje mask. Israeli CBRN Family Bundle för hela hushållet. CBRNMASKS.COM — israelisk civilförsvarsutrustning, i tjänst sedan 2009.

Primärkällor

Analyser och slutsatser om beredskap av David Magen — tidigare officer för stridsutredningar, avdelningen för doktrin och utbildning, IDF:s operationsdirektorat; tidigare stabsofficer vid den nationella räddningsmyndigheten med ansvar för kontinuitetsplanering för lokala myndigheter i Haifaområdet. Grundare av CBRNMASKS.COM sedan 2009. Richard Danzig, USA:s flotta, USA:s försvarsdepartement, National Defense University och NIOSH är inte anslutna till CBRNMASKS.COM och har inte rekommenderat företaget eller dess produkter.

Tillbaka till bloggen