Tidligere amerikansk marineminister: Et biologisk angreb kan komme i bølger

Redaktionel oplysning: Denne artikel er primært baseret på Richard Danzigs studie fra National Defense University, "Preparing for Catastrophic Bioterrorism: Toward a Long-Term Strategy for Limiting the Risk." Richard Danzig, den amerikanske flåde, det amerikanske forsvarsministerium, National Defense University, CNAS, FBI, CDC og NIOSH er ikke tilknyttet CBRNMASKS.COM og har ikke anbefalet virksomheden eller dens produkter. Denne artikel hævder ikke, at et specifikt biologisk terrorangreb er nært forestående. Analyser, konklusioner om beredskab og produktanbefalinger er udelukkende udarbejdet af David Magen.

"Planlæg at forsvare dig mod en kampagne, ikke kun et angreb."

Brevet så almindeligt ud, indtil pulveret slap ud. Det passerede gennem kontorer, sorteringsmaskiner og postrum, der var bygget til hastighed, ikke til afskærmning. De mennesker, der håndterede det, hørte ingen alarm. Nogle vidste ikke, at de havde været udsat, før feber og åndedrætsbesvær begyndte flere dage senere. I efteråret 2001 forårsagede miltbrandsporer, der blev sendt gennem det amerikanske postsystem, 22 infektioner og fem dødsfald. Det meste af den nationale opmærksomhed fokuserede på den rædsel, der allerede udspillede sig — hvem der havde sendt brevene, hvilke bygninger der var forurenede, og hvem der havde brug for antibiotika. Richard Danzig stillede et mørkere spørgsmål.

Hvad hvis afsenderen havde mere?

Hvad hvis Washington ikke var afslutningen på angrebet, men den første demonstration? Hvad hvis en anden aerosoludledning fandt sted i Chicago, mens hospitalerne stadig behandlede den første bølge — efterfulgt af en tredje by, da landet var begyndt at tro, at nødsituationen var under kontrol? Danzigs advarsel forvandlede bioterrorisme fra en hændelse til en kampagne. Den første by ville ikke blot være et mål. Den ville være et budskab til alle andre byer om, at de kunne blive de næste.

Denne analyse bør læses sammen med åndedrætsbeskyttelse mod biologiske trusler for civile og RAND om civilt biologisk forsvar og kritisk personale. Tilsammen forbinder de trusselsbilledet med dets praktiske konsekvenser og betydning for civilt beredskab.

Den tidligere flådeminister, der så en strategisk blind vinkel

Richard Danzig var USA's 71. flådeminister fra 1998 til 2001 efter tidligere at have været viceflådeminister. Senere rådgav han amerikanske efterretningstjenester og forsvarsministeriet, sad i større nationale sikkerhedsråd og blev seniorrådgiver ved Johns Hopkins Applied Physics Laboratory. Hans arbejde med biologisk forsvar var ikke baseret på at forudsige én bestemt terrororganisation eller ét bestemt patogen. Det var baseret på de egenskaber, der gør biologiske angreb strategisk anderledes end de fleste andre former for terrorisme.

I sit studie fra National Defense University argumenterede Danzig for, at USA havde opbygget programmer, teknologier og myndigheder uden at skabe en egentlig strategi. Han beskrev et system med huller mellem føderale, statslige og lokale myndigheder, utilstrækkeligt samarbejde med offentligheden og den private sektor samt ingen varig mekanisme til at tvinge konkurrerende institutioner til at træffe vanskelige beslutninger sammen. Hans kritik var ubehagelig, fordi den ikke primært handlede om manglende finansiering — den handlede om finansiering uden en fælles forståelse af faren.

Den biologiske angriber kan genlade

Angrebene den 11. september var katastrofale, men flyene blev brugt op i angrebet. En terrororganisation, der var i stand til at anskaffe et atomvåben, ville næppe have snesevis flere klar til øjeblikkelig brug. Biologi kan skabe en anden rytme. Et relativt lille produktionssystem kan generere yderligere materiale efter den første udledning. En angriber kan vente på gunstigt vejr, vælge en anden by, ændre leveringsmetoden eller vende tilbage til et tidligere mål, efter at tilliden begynder at vende tilbage.

Danzig kaldte dette genladningskapacitet. I hans formulering kunne biologisk terrorisme udvikle sig til kampagneterrorisme: en aerosoludledning i én by, derefter en anden og derefter endnu en. Angriberen behøver måske ikke besejre landet fysisk — muligheden for endnu en udledning kunne holde landet som psykisk og økonomisk gidsel. Skal skoler genåbne, når en anden by måske bliver angrebet i morgen? Skal beredskabspersonale flyttes til det første sted eller holdes i reserve? Kan en regering berolige befolkningen, når den ikke ved, om angriberen er færdig? Den anden udledning kan forårsage færre ofre end den første og stadig skabe større frygt, fordi den beviser, at den første nødsituation ikke var under kontrol.

En biologisk kampagne angriber hospitalet, før patienten ankommer

Et moderne byhospital arbejder ofte tæt på kapacitetsgrænsen i almindelige uger. Et katastrofalt biologisk angreb tilfører patienter, skræmte mennesker, der tror, de har været udsat, udmattet sundhedspersonale, øget pres på laboratorier, sikkerhedsproblemer og muligheden for, at endnu en by snart får brug for de samme knappe ressourcer. Danzigs centrale indsigt var, at professionelle systemer alene ikke kan levere den nødvendige ekstra kapacitet. Den uudnyttede kapacitet venter ikke i tomme hospitaler — den findes hos almindelige borgere, som vil tage sig af pårørende, følge eller ignorere instruktioner og enten søge behandling på passende vis eller overbelaste akutmodtagelser unødigt.

I en biologisk nødsituation er offentlig adfærd ikke blot et kommunikationsspørgsmål — den bliver en del af det medicinske system. En person, der forstår, hvornår vedkommende skal blive hjemme, frigør en hospitalsseng. En familie, der følger instruktioner om isolation eller medicin, mindsker forvirring og smitte. En husstand, der allerede har tildelt passende åndedrætsudstyr, bruger ikke de første timer af en alarm på at åbne ukendte kasser eller konkurrere om de sidste tilgængelige produkter. Danzig opfordrede myndighederne til at behandle borgerne som kompetente partnere i stedet for som en folkemængde, der skal håndteres, efter at krisen er begyndt.

Fire indgange til den samme katastrofe

Danzig anbefalede at planlægge ud fra repræsentative scenarier i stedet for at forsøge at være lige forberedt på alle eksisterende organismer. Ét scenarie omfattede en udendørs aerosoludledning af miltbrand over en by. Et andet omfattede en smitsom sygdom som kopper. Et tredje omfattede botulinumtoksin tilsat kolde drikke. Et fjerde omfattede mund- og klovesyge spredt blandt husdyr. Tilsammen tvang de planlæggerne til at opbygge kapaciteter i stedet for at memorere ét enkelt patogen. Den samme skelnen er vigtig for en husstand: Et åndedrætsværn kan være relevant ved en luftbåren aerosol. Det er ikke løsningen på forurenet mad. Det kan ikke erstatte antibiotika, vacciner, antitoksiner eller professionel lægehjælp.

Husstandens reaktion på kampagnetænkning

Danzigs ramme ændrer spørgsmålet om civilt beredskab. Spørgsmålet er ikke kun: "Hvad sker der, hvis der sker en biologisk hændelse i nærheden af mig?" Det er: "Hvad sker der, hvis der sker en række hændelser, by efter by, over uger eller måneder, hvor sundhedssystemet gradvist bliver mere belastet, og befolkningen gradvist mere skræmt?" I det scenarie står familier, der har udstyr, de forstår, opbevaret og let tilgængeligt i et hjem, hvor alle har en rolle, bedre end familier, der havde planlagt at købe efter alarmen.

Åndedrætsudstyr, der ligger i et skab og er bestilt, efter at bekymringen i befolkningen allerede er steget, ankommer muligvis ikke, før det relevante eksponeringsvindue er lukket. Beskyttelsesudstyr er ikke et forbrugerprodukt til nødkøb. Det er infrastruktur, der skal være på plads, før der bliver brug for den.

Opbygning af et praktisk åndedrætsbeskyttelsessæt til familien

Voksne: Israeli 4A1 Black Diamond Simplex — ægte israelsk civilforsvarsmaske med fuld ansigtsdækning, panoramavisir, drikkeslange og standardtilslutning til 40 mm filter. Til brugere med skæg: Israeli Sapphire PAPR-hætte.

Børn, 2–8 år: MAMTAK / Quartz PAPR-hætte til børn — en hætte med filtreret luft og motor, til yngre børn, som ikke pålideligt kan bruge en tætsluttende maske til voksne.

Spædbørn og småbørn, 0–2 år: Multipro-beskyttelsessystem til spædbørn.

Børn, 8–14 år: Israeli 10A1-gasmaske til børn.

Filtre: CBRNMASKS.COM tilbyder israelske PA-12- og M80 Type 80 40 mm CBRN/NBC-filtre, som fås enkeltvis og i konfigurationer med flere filtre.

En biologisk kampagne behøver ikke ramme alle byer. Den behøver blot, at alle byer tror, de kan blive de næste. Se Israeli CBRN Family Bundle eller hele sortimentet hos CBRNMASKS.COM.

Beskyt din familie

4A1 til voksne, Sapphire til skæg, MAMTAK / Quartz til 2–8 år, Multipro til spædbørn. Forseglede 40 mm-filtre til hver maske. Israeli CBRN Family Bundle til hele husstanden. CBRNMASKS.COM — israelsk civilforsvarsudstyr, i drift siden 2009.

Primære kilder

Analyse og konklusioner om beredskab er udarbejdet af David Magen — tidligere officer med ansvar for kampundersøgelser, Afdelingen for Doktrin og Uddannelse, IDF's operationsdirektorat; tidligere stabsofficer ved den nationale beredskabsmyndighed med ansvar for kontinuitetsplanlægning for lokale myndigheder i Haifa-regionen. Grundlægger af CBRNMASKS.COM siden 2009. Richard Danzig, den amerikanske flåde, det amerikanske forsvarsministerium, National Defense University og NIOSH er ikke tilknyttet CBRNMASKS.COM og har ikke anbefalet virksomheden eller dens produkter.

Tilbage til bloggen